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El uso de cannabis, nicotina durante el embarazo incrementa al cuádruple el índice de muerte en bebes

El evitar una de las sustancias reduce el riesgo por la mitad; los investigadores de OHSU piden más estudios, una educación de pacientes mejorada para embarazos más saludables
Una mujer embarazada está acostada en la cama de un paciente en una clínica con un médico usando un dispositivo para escuchar al bebé en el útero. Dado que la mitad de las personas que consumen cannabis durante el embarazo también consumen tabaco o productos con nicotina, los investigadores de OHSU investigaron los efectos del uso de ambas sustancias en los resultados de salud de la madre y del recién nacido. (OHSU)
Con la mitad de los individuos que usan cannabis en estado de embarazo consumiendo también productos de tabaco o nicotina, los investigadores de OHSU estudiaron los efectos del uso de ambas sustancias en los resultados de salud tanto en las madres como en los recién nacidos. (OHSU)

En un nuevo estudio los investigadores de Oregon Health & Science University reportaron que el uso combinado de cannabis y nicotina durante el embarazo está relacionado con un riesgo significativamente más alto de resultados de salud pobres para los recién nacidos comparados con solo el uso de una u otra de las sustancias.

El estudio publicado hoy en JAMA Network Open, encontró que los bebes nacidos de madres que usaron ambas sustancias a lo largo del embarazo estaban con un riego más alto de tener un tamaño gestacional pequeño, nacer en un parto prematuro o hasta la muerte.

Jamie Lo, M.D., M.C.R. (OHSU) tiene el pelo largo y oscuro y lleva un suéter negro, y está parado afuera del Instituto de Vacunas y Terapia Génica de OHSU.
Jamie Lo, M.D., M.C.R. (OHSU)

Con la mitad de los individuos que usan cannabis en estado de embarazo consumiendo también productos de tabaco o nicotina, los resultados sugieren la necesidad de una consejería clínica temprana más eficaz durante los periodos preconcepción y prenatal, dijo la autora correspondiente del estudio, Jamie Lo, M.D., M.C.R., profesora asociada de obstetricia y ginecología (medicina materno-fetal) en la School of Medicine de OHSU y de la División de Ciencias Reproductivas y del Desarrollo del Oregon National Primate Research Center de OHSU.

"Con la creciente legalización de cannabis por el país, suele haber la percepción de que es segura durante el embarazo", dijo Lo. "Porque sabemos que muchas personas que consumen cannabis suelen consumir productos de tabaco y nicotina, queríamos entender mejor las implicaciones de salud potenciales tanto en la persona embarazada como en el bebé".

"Aún existe un estigma considerable en torno al uso de sustancias durante el embarazo", prosiguió. "Con investigaciones limitadas en apoyo de recomendaciones clínicas oficiales, puede ser un tema difícil de navegar, tanto para pacientes como para profesionales médico/as. Nuestro deseo es que esta investigación apoye conversaciones más abiertas y productivas que, en última instancia, resulten en embarazos más saludables".

Cuatro veces mayor el riesgo de muerte infantil

Los investigadores evaluaron los datos de altas hospitalarias y estadísticas vitales de más de 3 millones de pacientes embarazadas con uso documentado de cannabis y nicotina. En comparación con personas que no consumían ninguna sustancia, quienes usaban solo cannabis o solo nicotina tenían índices mayores de muerte neonatal, tamaño gestacional pequeño y parto antes de término, pero el riesgo era aún mayor cuando se consumían conjuntamente cannabis y nicotina.

Más notable fue el índice de muerte infantil, el cual fue cuatro veces más grande en quienes consumían tanto cannabis como nicotina, comparado con individuos que no las consumían. Este índice fue casi dos veces más alto comparado con usuarios de solo cannabis o solo nicotina.

Obtenga más información: OHSU brinda servicios de primera para la salud de la mujer en la región, a la vanguardia de investigaciones.

El equipo de investigación dice que estos resultados pueden ayudar a guiar a los profesionales de la salud con consejería preconcepción y prenatal, especialmente en cuestión de los beneficios de suspender por lo menos una de las dos sustancias. También están en apoyo de los esfuerzos expandidos por educar a las personas embarazadas acerca de los riesgos de cannabis y nicotina.

Adam Crosland, M.D., M.P.H. (OHSU) tiene cabello castaño corto y viste un traje y corbata azul/gris, sonriendo sobre un fondo gris oscuro.
Adam Crosland, M.D., M.P.H. (OHSU)

"Esperamos que las personas embarazadas se puedan abstener de consumir productos de cannabis y nicotina. No obstante, reconocemos que las complejidades de las circunstancias individuales pueden hacer que este objetivo resulte más desafiante y, para algunos pacientes, sencillamente no es realista", dijo Adam Crosland, M.D., M.P.H., profesor asistente de obstetricia y ginecología de la School of Medicine de OHSU y autor principal del estudio. "Siempre nos esforzarnos por encontrarnos con la gente en donde estén y apoyar a los pacientes con recomendaciones basadas en las evidencias y opciones de tratamiento que se basen en el paciente y promuevan los resultados más posiblemente saludables.

"Nuestros resultados sugieren que evitar el uso solamente de una de estas sustancias puede disminuir los riesgos del embarazo que observamos cuando se consumen las dos juntas, lo cual es información esencial que los profesionales médico/as pueden subrayar cuando asesoren a los pacientes".

El equipo de investigación multidisciplinario también incluyó a Eliot Spindel, M.D., Ph.D., y a Cindy McEvoy, M.D., M.C.R., quienes ahora investigan cómo mitigar los resultados respiratorios negativos de niños que nacen con progenitores que fumaron durante el embarazo. El equipo de McEvoy encontró que el suplementar la vitamina C en mujeres embarazadas que no pueden dejar de fumar cigarrillos mejora significativamente la función de las vías respiratorias y la salud respiratoria de sus hijos; es más, estos resultados mejorados persisten hasta los 5 años y estos niños están en continuo seguimiento hasta la adolescencia.

En adelante, los investigadores seguirán estudiando los efectos del uso combinado de cannabis y nicotina, incluidos el impacto de la potencia, la frecuencia y los tiempos de consumo, con el fin de educar mejor a las personas embarazadas acerca de los daños del uso. Además, el equipo seguirá explorando la viabilidad de intervenciones prenatales, tales como suplementos de vitamina C y otras opciones de tratamiento para individuos que no pueden dejar de fumar durante su embarazo.

La investigación contó con el apoyo del National Institute on Drug Abuse, que es parte de los Institutos Nacionales de Salud (sigla en inglés, NIH), mediante las subvenciones DP1DA056493-01 y P51OD011092. El contenido presentado en este comunicado de prensa es responsabilidad exclusiva de sus autores y no representa la visión oficial de los Institutos Nacionales de Salud.

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