La pandemia COVID-19 mejoró en forma dramática la cobertura de seguro médico para millones de estadounidenses que se vieron automáticamente cubiertos por Medicaid debido a la emergencia nacional de salud pública.
Con el final de la emergencia en abril de 2023, alrededor de 10 millones de personas perdieron cobertura a medida que los estados empezaron a volver a determinar la elegibilidad. Sin embargo, se calcula que tres cuartos de las bajas ocurrieron no porque los estados decidieron que no eran elegibles; sino que más bien ocurrieron por razones de procesos. Estos problemas relacionados con procesos podrían incluir afiliados que no recibieron avisos de renovación, por no haber completado los documentos correctos, o por no haber completado todos los pasos necesarios para la redeterminación por Medicaid.
En una nueva investigación, se sugiere que la gente negra e hispana es dos veces más dada que sus contrapartes blancas a perder cobertura de Medicaid debido a problemas relacionados con procesos, informaron los hallazgos publicados hoy en JAMA Internal Medicine por investigadores de Oregon Health & Science University, Northwestern University y Harvard Medical School.
“Mucha gente fue dada de baja en Medicaid por motivos administrsativos", afirmó la Dra. Jane Zhu, autora sénior y profesora asociada de medicina (medicina interna general y geriatría) en la OHSU School of Medicine. "Nuestro estudio encontró que la gente negra e hispana tiene probabilidad dos veces mayor de perder el seguro de Medicaid por razones que se pueden tratar con mejoramientos en el sistema".
Los investigadores observaron que la información de nivel estatal en las causas de bajas por procesos es limitada y que solo nueve estados actualmente informan bajas por raza y etnicidad.
Conozca más sobre el trabajo de OHSU para eliminar las desigualdades en la salud.
Así que usaron datos públicamente disponibles de entre el 29 de marzo y el 2 de octubre de 2023 del U.S. Census Bureau’s Household Pulse Survey para estimar las bajas de Medicaid por raza y etnicidad durante el periodo de revisión de elegibilidad de Medicaid. Descubrieron que las personas que se identificaron como negras o hispanas eran dos veces más dadas que las personas blancas a reportar la pérdida de cobertura debido a una incapacidad para completar el proceso de renovación.
Los investigadores hicieron un llamado a quienes elaboran las políticas a seguir a que mejoren los procesos de afiliación a Medicaid a fin de reducir las desigualdades en la salud.
"El atender estas barreras puede incluir una forma más transparente de informar sobre los datos de raza y etnicidad, agilizar los procesos administrativos, ampliar el apoyo a la renovación y priorizar las redeterminaciones para los beneficiarios con más probabilidades de resultar no elegibles", escriben.
Además de Zhu, los coautores incluyen a Kranti C. Rumalla de Northwestern University, el Dr. Daniel B. Nelson, de Harvard Medical School y John McConnell, Ph.D., director del Center for Health Systems Effectiveness de OHSU.